Лига: Серебряная лига

Команда: Национальный исследовательский Нижегородский Государственный Университет им.Н.И.лобачевского

Сокращенно: ННГУ

Город: Нижний Новгород

Регион(МРО РФС): ______________

Телефон: _______________________

Пол: ___________

Тренер команды: Полебенцев Сергей Николаевич

Телефон: +7-905-665-81-56

Представитель: Кириллов Максим Сергеевич

Телефон: +7-929-054-51-77

Врач ВФД, допущено __________ игроков

_________________________________________

/__________________

М.П

«Утверждаю»

Руководитель образовательной организации

_____________________________________

/_____________

М.П

«Утверждаю»

Руководитель федерации футбола (Ассоциации мини-футбола)

_________________________________________

/_____________

М.П