Заявка №958123 на участие в Общероссийском проекте
«Мини-футбол в вузы»


Лига: Серебряная лига

Команда: Воронежский Государственный Университет (Юноши)

Сокращенно: ВГУ (Юноши)

Город: Воронеж

Регион(МРО РФС): ______________

Телефон: _______________________

Пол: ___________




1

ФИО: Пачин Игорь
Дата рождения: 19.03.1999
____________
М.П. врача


2

ФИО: Уразов Денис
Дата рождения: 11.08.2001
____________
М.П. врача


3

ФИО: Мишакин Павел
Дата рождения: 15.08.2002
____________
М.П. врача


4

ФИО: Роман Семен
Дата рождения: 16.04.2003
____________
М.П. врача


5

ФИО: Пилюгин Андрей
Дата рождения: 13.12.2000
____________
М.П. врача


6

ФИО: Маслюк Данил
Дата рождения: 28.03.2000
____________
М.П. врача


7

ФИО: Елисеев Елисей
Дата рождения: 26.07.2000
____________
М.П. врача


8

ФИО: Коновалов Александр
Дата рождения: 31.10.2000
____________
М.П. врача


9

ФИО: Гончаров Игорь
Дата рождения: 20.06.1998
____________
М.П. врача


10

ФИО: Абдусаламов Асхаб
Дата рождения: 17.05.2003
____________
М.П. врача


11

ФИО: Флорексил Карл Хенри
Дата рождения: 19.08.1999
____________
М.П. врача


12

ФИО: Лаелсон Родригес Патрик Дуарте
Дата рождения: 08.03.1998
____________
М.П. врача

Тренер команды: Сикорский Александр Александрович

Телефон: +7-908-134-01-99

Представитель: Уткин Михаил Николаевич

Телефон: +7-951-555-97-00



Врач ВФД, допущено __________ игроков

_________________________________________

 

/__________________

М.П

«Утверждаю»

Руководитель образовательной организации

_____________________________________

 

 

/_____________

М.П

«Утверждаю»

Руководитель федерации футбола (Ассоциации мини-футбола)

_________________________________________

 

 

/_____________

М.П